Vitamina D și imunitatea: de ce 90% dintre oameni iau doza greșită

Vitamina D este un hormon, nu o vitamina

Primul lucru de înțeles este că vitamina D nu este o vitamină în sensul clasic. Vitaminele sunt substanțe pe care organismul nu le poate sintetiza singur. Corpul nostru produce vitamina D singur - din colesterolul din piele sub influența radiațiilor ultraviolete. Ca structură și mecanism de acțiune, este un prohormon, apropiat de hormonii steroizi.

Receptorii de vitamina D (VDR) se găsesc în aproape fiecare celulă a corpului - creier, oase, mușchi, intestine și, în mod critic, fiecare celulă a sistemului imunitar. Vitamina D reglează expresia a peste 200 de gene, dintre care multe sunt direct legate de răspunsul imun.

Amploarea problemei: penuria pandemiei

Conform cercetărilor, se observă deficit de vitamina D (nivel mai mic de 30 ng/ml) în:

• 40-60%din populația din latitudinile nordice (peste 35° N)
• 70-80%dintre persoanele cu piele întunecată din țările nordice
• 80-90%dintre persoanele în vârstă din azilele de bătrâni
• 50%+ lucrători de birou chiar și în țările însorite

De ce? Ne petrecem 90% din timp în interior. Folosim protecție solară. Trăim în latitudini în care din octombrie până în martie soarele nu poate furniza fizic sinteza vitaminei D (unghiul de incidență al razelor este prea mic).

Cum vitamina D controlează imunitatea

1. activarea celulelor T

Celulele T sunt „forțele speciale” ale sistemului imunitar. Dar fără vitamina D, elerămân în modul „somn”și nu pot fi activate. Un studiu de la Universitatea din Copenhaga (2010) a arătat că celulele T sunt literalmente incapabile să răspundă la agenții patogeni fără un nivel suficient de vitamina D.

2. Peptide antimicrobiene

Vitamina D stimulează producția de catelicidină și defensine - antibioticele naturale ale organismului. Ele distrug bacteriile, virușii și ciupercile înainte ca sistemul imunitar principal să fie activat. Aceasta este prima linie de apărare.

3. Modularea inflamației

Vitamina D este un imunomodulator puternic. El:

• Reduce producția de citokine proinflamatorii (IL-6, TNF-α) - aceleași care provoacă „furtuna de citokine”
• Crește producția de IL-10 antiinflamator
• Previne reacția excesivă a sistemului imunitar (deteriorări autoimune)

4. Bariera de protecție

Vitamina D menține integritatea barierelor epiteliale - pielea, mucoasele tractului respirator și intestinele. Este un zid fizic care ține afară agenții patogeni. Cu deficit de D, barierele slăbesc, iar infecțiile pătrund mai ușor.

Ce arată cercetările

• Meta-analiză BMJ (2017, 25 RCT, 11.321 de participanți):Aportul de vitamina D reduce riscul de infecții respiratorii acute cu 12%. La persoanele cu deficiență (mai puțin de 25 nmol/l) - cu 70%!
• Metaanaliza gripei (2018): D3 reduce incidența gripei cu 36%
• COVID-19:Multe studii observaționale au arătat că pacienții cu deficit de D au un risc de 3-4 ori mai marede apariție a bolii severe
• Boli autoimune:Studiu VITAL (2022, 25.871 de participanți, 5 ani): D3 reduce riscul de boli autoimune cu 22%

De ce recomandările vechi (400-1000 UI) sunt învechite

Recomandarea de 400-1000 UI/zi a fost creată pentru apreveni rahitismul, o boală osoasă severă. Acesta este minimul pentru supraviețuire, nu optimul pentru sănătate. Pentru ca sistemul imunitar să funcționeze pe deplin, este necesar un nivel sanguin de 40-60 ng/ml, iar pentru aceasta majoritatea oamenilor au nevoie de 4000-5000 UI/zi.

Societatea Endocrină recomandă deja până la 4000 UI/zi pentru adulți. Dar mulți medici încă trăiesc în paradigma 400 UI din anii 1990.

D3 vs D2: numai D3

Pe scurt: luați numai D3 (colecalciferol).

• D3 este forma pe care o sintetizează pielea noastră. Crește nivelurile de 25(OH)D din sânge 87% mai eficient decât D2
• D2 (ergocalciferol) - formă de plantă. Se absoarbe mai puțin ușor, se descompune mai repede și este mai puțin stabil. Singurul avantaj este că este potrivit pentru vegani

De ce NU POȚI te descurci fără K2

Acesta este un punct critic pe care mulți oameni îl scapă. Vitamina D3crește absorbția calciuluidin intestine. Dar unde va ajunge acest calciu?

• Cu K2:Calciul este trimis către oase și dinți (activarea osteocalcinei)
• Fără K2:Calciul se poate depune în vasele de sânge (ateroscleroză), rinichi (pietre) și țesuturile moi

Formula K2: MK-7 (menachinona-7) - timpul de înjumătățire 72 de ore, o dată pe zi este suficient. 100-200 mcg.

Contraindicație: dacă luați warfarină, K2 afectează coagularea. Discutați cu medicul dumneavoastră!

Cum să luați corect

• Forma: D3 (colecalciferol) + K2 MK-7 într-o capsulă sau separat
• Cu alimente grase - D3 este solubil în grăsimi, fără absorbția grăsimilor este minimă
• Dimineața sau după-amiaza - D3 poate afecta melatonina, consumul de seară poate afecta somnul
• Control: analiza 25(OH)D după 3 luni, apoi la fiecare 6 luni
• Iarna doza poate fi crescută cu 1000-2000 UI

Pentru cine este deosebit de important

• Persoane peste 50 de ani - pielea sintetizează D cu 75% mai puțin eficient
• Persoane cu piele întunecată - melanina blochează UV
• Angajați de birou - puțin soare
• Rezidenți din latitudinile nordice - Sinteza octombrie-martie este imposibilă
• Persoane obeze - D3 se blochează în țesutul adipos
• Vegan - aproape fără surse alimentare de D3

Securitate

• Plafon: 10.000 UI/zi este considerat sigur pentru majoritatea (Endocrine Society)
• Toxicitate: Extrem de rar la doze mai mici de 10.000 UI. Apare la niveluri de 25(OH)D > 150 ng/ml
• Riscul principal este hipercalcemia (prea mult calciu în sânge). Acesta este motivul pentru care avem nevoie de K2
• Boli granulomatoase (sarcoidoza) - D3 poate fi periculos. Doar sub supravegherea unui medic

Reluați de la Novird

Vitamina D este singura „vitamina” a cărei deficiență afectează mai mult de jumătate din populațieși slăbește direct sistemul imunitar. Aceasta nu este o teorie - acestea sunt zeci de meta-analize și mii de studii.

• Ia 25(OH)D - află-ți nivelul
• Ținta: 40-60 ng/ml
• D3 4000-5000 UI + K2 MK-7 100-200 mcgcu alimente grase
• Control la fiecare 6 luni

Regula de aur: nu ghiciți - faceți-vă testat. Costa 500-1000 de ruble si iti poate schimba sanatatea. Tehnica D3 fără control de nivel – tragere orbește.