Inima și vasele de sânge

Omega-3 pentru inimă: cât de mult EPA/DHA este necesar pentru a proteja vasele de sânge

13 min
Omega-3 pentru inimă: cât de mult EPA/DHA este necesar pentru a proteja vasele de sânge

🎯 Verdict rapid

2000-4000 mg EPA+DHA pentru scăderea trigliceridelor (sub supraveghere medicală). EPA este superior DHA pentru vasele de sânge - studiu REDUCE-IT: 4 g EPA a redus evenimentele cardiace cu 25%. Forma de trigliceride, IFOS 5 stele, se ia cu alimente grase.

Omega-3 și inima: ceea ce s-a dovedit cu adevărat

Omega-3 este unul dintre puținele suplimente cu o bază puternică de dovezi cardioprotectoare. Nu „poate fi util”, dar s-a dovedit că reduce markerii specifici ai riscului cardiovascular în zeci de meta-analize.

Dar există o nuanță: nu toți omega-3 sunt la fel pentru inimă. EPA și DHA fac lucruri diferite, iar raportul lor contează pentru cardioprotecție.

EPA vs DHA: care este mai important pentru inimă

EPA este principalul cardioprotector

Pentru inimă și vasele de sânge, EPA este mai important decât DHA. Iată de ce:

  • Trigliceride reduse:EPA este principala componentă responsabilă de reducerea trigliceridelor cu 15-30%
  • Studiu REDUCE-IT (2019, 8179 de participanți): 4 g de EPA pur (ichosapent etil) au redus evenimentele cardiovasculare cu 25% - atac de cord, accident vascular cerebral, moarte cardiacă
  • Stabilizarea plăcilor de ateroscleroză:EPA reduce inflamația în peretele vaselor și face plăcile mai puțin predispuse la rupere
  • Efect antiaritmic:stabilizează activitatea electrică a cardiomiocitelor

DHA - suport structural

DHA este o componentă a membranelor celulelor inimii. Asigură elasticitatea acestora și buna funcționare a canalelor ionice. Cu toate acestea, în doze mari, DHA poate crește ușor LDL (colesterolul rău), care este nedorit pentru bolile de inimă.

Concluzie: pentru cardioprotecție, alegeți suplimente cu un raport EPA:DHA de cel puțin 2:1.

Cinci efecte dovedite pentru inimă

1. Trigliceride reduse

Cel mai puternic și mai reproductibil efect. Metaanaliză a 68 RCT: Dozele de 2-4 g EPA+DHA reduc trigliceridele cu15-30%. Pentru trigliceridele foarte mari (500+ mg/dL), reducerea poate fi de până la 45%.

2. Reducerea tensiunii arteriale

Meta-analiza a 70 de RCT (4489 de participanți): Omega-3 reduce tensiunea arterială sistolica cu 2-4 mmHgși tensiunea arterială diastolică cu 2-3 mm. Efectul este mai puternic la pacientii hipertensivi. Nu înlocuiește medicamentele, dar este un bun adaos.

3. Efect antiaritmic

EPA și DHA sunt încorporate în membranele cardiomiocitelor și stabilizează activitatea electrică. Riscul de fibrilație atrială și aritmii ventriculare este redus.

4. Îmbunătățirea funcției endoteliale

Endoteliul este căptușeala interioară a vaselor de sânge. Endoteliul sănătos produce oxid nitric (NO), care dilată vasele de sânge. Omega-3 îmbunătățește producția de NO și reduce rigiditatea vasculară.

5. Inflamație redusă

EPA este un precursor al resolvinelor și protectinelor - molecule care rezolvă în mod activ inflamația. O scădere a proteinei C-reactive și a interleukinei-6 a fost dovedită în zeci de studii.

Ce doze în ce scop

Prevenirea (persoane sănătoase)

1000 mg EPA+DHA pe zi. O porție de supliment de calitate. Acoperă nevoile de bază ale inimii și creierului.

Trigliceride crescute

2000-4000 mg EPA+DHA pe zi(neapărat sub supraveghere medicală). Acestea sunt doze terapeutice. Monitorizează-ți profilul lipidic la fiecare 3 luni. La aceste doze, efectul este comparabil cu fibrații.

După un atac de cord/IHD

1500-2500 mg EPA+DHA pe zi. Concentrați-vă pe EPA (raport EPA:DHA 2:1 sau mai mare). O completare la terapia principală nu este un înlocuitor pentru statine și agenți antiplachetari.

Hipertensiune arterială

1500-2000 mg/zi. Efectul asupra tensiunii arteriale se dezvoltă după 8-12 săptămâni. Nu înlocuiește medicamentele antihipertensive, dar vă poate permite să reduceți doza acestora (doar la medic!).

Cum să o luați corect pentru inimă

  • În cazul alimentelor grase - absorbția EPA/DHA crește de 3 ori
  • Împărțiți doza - mai mult de 2 g la un moment dat sunt absorbite mai puțin ușor. Dimineața + seara
  • Forma de trigliceride (TG) - digestibilitatea este cu 70% mai mare decât forma eterică (EE)
  • IFOS 5 stele - garanție de puritate din mercur și PCB
  • Depozitați în frigider după deschidere
  • Efectul asupra trigliceridelor: se evaluează după 8-12 săptămâni

Siguranța în bolile de inimă

  • Anticoagulante (warfarină, clopidogrel): EPA are un efect anticoagulant ușor. Până la 3 g/zi este sigur, mai mare - monitorizarea INR
  • Statine: Omega-3 se combină bine cu statinele. Statinele scad LDL, omega-3 scad trigliceridele - lucreaza pe diferite fronturi
  • Înainte de operație: nu mai luați cu 7 zile înainte (subțierea ușoară a sângelui)
  • Fibrilație atrială: există dovezi că dozele foarte mari (4+ g) pot provoca FA la indivizii susceptibili. Discutați cu un cardiolog

Reluați de la Novird

Omega-3 este singurul supliment dovedit că reduce evenimentele cardiovasculare în studii randomizate randomizate mari. Pentru cardioprotecție, alegeți suplimente cu EPA ridicat, formă de trigliceride și certificare IFOS.

Important: La doze de peste 2000 mg/zi, omega-3 este un agent terapeutic, și nu doar un supliment alimentar. Discutați întotdeauna despre astfel de doze cu cardiologul dumneavoastră și monitorizați-vă profilul lipidic.
DHAEPAPrinTotalŢintă
300-500 mg500-700 mgÎn mod constant1000 mg/ziPrevenirea
500-1500 mg1500-2500 mg3-6 luni2000-4000 mg/ziTrigliceride ridicate
500-1000 mg1000-1500 mgÎn mod constant1500-2500 mg/ziDupă un atac de cord
500-700 mg700-1000 mg8-12 săptămâni1500-2000 mg/ziHipertensiune arterială
500-1000 mg1000-2000 mg6-8 saptamani2000-3000 mg/ziInflamație (CRP)

← Прокрутите таблицу вправо →

Surse și studii

  1. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia (REDUCE-IT)New England Journal of Medicine, 2019
  2. Effects of Icosapent Ethyl on Total Ischemic Events: From REDUCE-ITJournal of the American College of Cardiology, 2019
⚠️ Informația are caracter exclusiv educativ și nu constituie un sfat medical. Suplimentele nu sunt medicamente și nu sunt destinate diagnosticării, tratării sau prevenirii bolilor. Consultați un medic înainte de a începe administrarea oricăror suplimente, în special în timpul sarcinii, alăptării, bolilor cronice sau administrării de medicamente.